2025-26년 처방약(PDP)보험에 적용하는 MOOP제도란 무었인가요?

많은 시니어분들이 처방약 보험(PDP, Prescription Drug Plan)을 이해할 때 가장 어려움을 겪는 부분 중 하나가 바로 MOOP 제도입니다. 특히 2025년부터 제도가 변경되면서, 고객들에게 정확히 설명하는 데 혼동이 많습니다. 오늘은 이 부분을 단계별로 정리해드리며, 새롭게 달라지는 구조와 의미를 짚어드리겠습니다. MOOP(최대 본인부담금)란…

많은 시니어분들이 처방약 보험(PDP, Prescription Drug Plan)을 이해할 때 가장 어려움을 겪는 부분 중 하나가 바로 MOOP 제도입니다. 특히 2025년부터 제도가 변경되면서, 고객들에게 정확히 설명하는 데 혼동이 많습니다. 오늘은 이 부분을 단계별로 정리해드리며, 새롭게 달라지는 구조와 의미를 짚어드리겠습니다. MOOP(최대 본인부담금)란…

캘리포니아의 DSNP 정책 방향 캘리포니아 주정부는 현재의 Medicare + Medi-Cal 이중 관리 체계를 개편하여, 앞으로는 One-Card, One-System(단일카드·단일시스템) 방식으로 운영하려고 합니다. 즉, 시니어들이 메디케어 카드와 메디칼 카드를 따로 사용하는 대신, 하나의 보험사·하나의 카드로 의료와 복지를 통합 관리하는 체계로 바뀌게 됩니다. 이…

소셜 90주년, 메디케어 60주년 – 미국 복지 제도의 역사와 의미 2025년, 우리는 미국 복지 제도 역사상 뜻깊은 이정표를 맞이하고 있습니다. 사회보장제도(Social Security)는 90주년을, 메디케어(Medicare)는 60주년을 맞이하게 된 것입니다. 이 제도들은 단순한 정부 프로그램을 넘어, **수많은 시니어와 그 가족들의 삶을 지탱해온…

최근 통과된 ‘One Big, Beautiful Bill(OBBB)’은 사회보장 수혜자들의 세금 감면이라는 긍정적인 소식과 함께, 메디케어에도 여러 측면에서 파장을 일으키고 있습니다. 이번 법안이 메디케어 수혜자들에게 어떤 변화를 가져올지, 구체적으로 살펴보겠습니다. 사회보장국(Social Security Administration, SSA)은 최근 미국 노인들을 위한 획기적인 세금 감면…

시니어들을 노린 ‘현금 리베이트’ 의료사기, 주의가 필요합니다 최근 시니어들을 대상으로 한 의료사기가 기승을 부리고 있습니다. 일부 마케팅 업체가 홈케어 및 호스피스 서비스 가입을 유도하며 “3개월마다 500~600달러의 현금을 지급한다”는 달콤한 제안을 내세우고 있지만, 이는 불법적인 영업 수법으로 밝혀졌습니다. 이러한 사기는 시니어들의…

한인 시니어를 겨냥한 의료사기 증가 및 메디칼 신청사기 증가: 최근 한인 시니어들 사이에서 메디케어 관련 의료사기가 증가하고 있어 주의가 필요합니다. 한인의료기관들은 이러한 상황을 인지하고 시니어들에게 신중한 대처를 당부하고 있습니다. 의료사기 사례 증가 한인의료보험 관계자들은 “최근 집으로 거액의 돈이 청구된 메디케어…

많은 시니어 분들이 메디케어 우대보험(파트C) 가입 기간에 대해 혼란스러워 하십니다. 이에 따라, 2024-2025년 메디케어 보험 가입 기간을 간단하게 정리해드리겠습니다. 이 내용을 통해 가입자가 각기 다른 선택 기회를 놓치지 않도록 도와드리겠습니다. AEP (연간 등록 기간) 기간: 10월 15일부터 12월 7일까지 설명:…

Part A Buy-In 자격 변경 사항 2025년부터 Part A 자격이 없었던 분들은 Medi-Cal을 통해 Medicare FFS(수수료-for-service) 병원 혜택을 포함한 다양한 서비스를 이용할 수 있게 되며, 또한 Medicare Advantage(MA) 플랜 및 D-SNP에 가입할 수 있습니다. 이로 인해, 근로 이력에 따라 Medicare…

최근 미국에서 다이어트 약품과 당뇨약을 둘러싼 논의가 뜨겁습니다. 특히 Ozempic과 같은 약물이 그 주인공입니다. 이 약물들은 원래 제2형 당뇨병 환자들의 혈당 조절을 위한 치료제로 개발되었지만, 최근에는 체중 감소를 위한 비만 치료제로도 많이 사용되고 있습니다. 이러한 약물들은 글루카곤 유사 펩타이드 1(GLP-1)이라는…

2025년 HSA 기여 한도 소폭 인상: 세금 혜택이 더 커진다 2025년부터 건강 저축 계좌(HSA) 기여 한도가 소폭 인상됩니다. 이는 인플레이션에 따른 조정으로, HSA 소유자들이 삼중 세금 혜택을 누리며 더 많은 금액을 기부할 수 있도록 하기 위한 조치입니다. 미국 국세청(IRS)은 2025년…