Q&A: 메디케어와 메디캘건강보험에 대한 궁금한 점에 대한 질문과 대답
질문: 메디캘(메디케이드)은 누구나 신청이 가능한가요?
수호천사보험이 제공하는 시니어를 위한 메디케어와 메디캘 정보입니다. 유익한 정보 및 상식을 알려드립니다. 질문이 있으시면 전화 또는 이메일로 언제든지 물어보세요. 자세히 알려드리겠습니다.
답변:
여러분들이 알고 계시는 메디캘 정식 용어는 메디케이드입니다. 타주에 가셔서 메디캘을 신청한다고 하면 잘모릅니다. 가주에서만 독자적으로 메디캘이라는 이름을 사용하고 있습니다. 참고로 오바마케어를 커버드캘리포니아라고 쓰고 있는 것과 비슷합니다. 가주는 복지혜택에 대해서 다른 주와 비교해서 앞서는 생각으로 독자적으로 더 많은, 좋은 혜택을 만들고 있습니다. 2022년 메디캘 혜택은 많은 변화를 갖습니다. 우선50세 이상 가주 내 저소득 서류미비자가 오는 5월부터 일반 메디캘 혜택을 받을 수 있게 됩니다. 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사와 가주 의회가 지난해 메디캘 수혜대상 확대를 위한 예산안(Older Adult Medi-Cal Expansion)과 법안(AB 133)을 승인함에 따라 오는 5월1일부터 시행이 됩니다.
메디캘은 일반 메디캘, 응급 메디캘, 시니어 메디캘로 나눠지는데. 서류 미비자 50세 이상자는 응급 메디캘 혜택만을 받았습니다. 아파서 의사를 방문하는 것은 어려웠습니다. 신청 자격은 50세 이상 서류미비자로 소득이 연방빈곤선의 138% 이하(1인 기준 세금 공제 전 월 1,563달러, 2인 가정 2,106달러)여야 합니다. 저소득 서류미비자를 위한 LA카운티 의료서비스 프로그램인 마이헬스LA에만 가입한 경우, 메디캘 수혜대상 확대법이 시행되고 90일 후 혜택이 중단됩니다.
메디캘수혜대상확대란 캘리포니아 주정부가 5월1일부터 50세 이상 저소득 주민이면 이민 신분에 상관없이 일반 메디캘(Full Scope Medi-Cal) 혜택을 받을 수 있도록 그 대상을 확대한다는 얘기입니다. 서류미비자도 자격이 되면 메디캘을 신청할 수 있는 문이 열린 것 입니다. 5월1일 이후 50세가 될 경우 일반 메디캘을 신청하셔서 건강관리를 하시기 바랍니다.
신청자격은
50세 이상으로 소득이 연방빈곤선(FPL)의 138% 이하여야 합니다. 서류미비자도 신청 가능합니다. 5월1일 이후 50세가 될 경우 곧바로 일반 메디캘을 신청하면 됩니다. 5월1일 응급메디캘 수혜자는 5월1일을 기해 일반 메디캘로 자동 가입됩니다. 이미 응급메디캘이 있을 경우 5월1일 일반 메디캘로 자동가입되고 응급메디캘은 5월1일자로 자동 중단됩니다.
응급메디캘과 일반 메디캘의 차이는
응급 메디캘은 혜택이 제한적입니다. 응급상황에서 응급실 사용 등에만 적용되고 일반 진료나 처방약 혜택은 받을 수 없습니다. 일반 메디캘은 일반 진료, 전문의 진료, 처방약, 예방 접종 및 검사, 치과와 검안과 진료, 정신건강 상담 및 치료 등의 혜택을 포함합니다.
시니어 메디캘 자격
65세 이상은 시니어 메디캘 자격기준에 따라 보유재산 심사를 거쳐야 합니다. 시니어 메디캘 재산기준은 살고 있는 집 1채, 타고 다니는 자동차 1대는 제외되며 현금 및 은행 통장 잔금이 개인 2,000달러, 부부 3,000달러 이하여야 합니다. 그 밖에 묘지 장례비용을 포함합니다. 현재 64세이면 일반 메디캘을 신청하면 되고 65 세가 되면 재산에 대해 묻는 서류 추가 제출을 요구하거나 재산에 대해 묻는 항목이 포함된 갱신서류를 작성해 보내면 됩니다.
현재 48세인 서류미비자는 메디캘 신청을 할 수 없습니다.
50세가 되면 일반 메디캘 신청이 가능합니다. 그 전에는 응급메디캘을 신청할 수 있고 LA카운티에 살고 있는 26~49세 저소득 서류미비자는 LA 카운티의 의료서비스 프로그램인 마이헬스 LA(My Health LA)에 가입할 수 있습니다.
신청방법이나 자세한 내용에 대해서 알고 싶으신 분들은 가까운 수호천사보험 사무실에 예약하고 방문하시면 자세한 내용 및 무료 신청을 받으실 수 있습니다.
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수호천사보험 대표: 이제이 310.908.8823 / funeral1004@yahoo.com
